Остеома ‒ образование зрелых мембранных костных структур с доброкачественным характером течения и преимущественной локализацией в черепе и костях лица. Большие остеомы (более 3 см в диаметре) обычно развиваются в ключице, тазе, трубчатых костях. Остеоидные остеомы возникают в голени, бедре и позвоночнике.
Формирование, как правило, представляет собой опухоль менее 2 см в диаметре. Оно состоит из васкуляризированного (сосудистого очага), который представляет опухолевую ткань. Очаг окружен нормальной костью. Под микроскопом очаг напоминает тот же тип ткани, что и в остеобластомы ‒ злокачественного образования.
Причины возникновения остеомы
Причины возникновения остеомы до сих пор неизвестны. Возможное влияние на возникновение имеют травмы или перенесенные инфекции. Остеома также может быть связанна с синдромом Гарднера.
В большинстве случаев остеомы наблюдаются среди взрослых людей в возрасте от 30 до 50 лет и чаще возникают у женщин, нежели у мужчин (3:1).
Врачи отмечают, что остеома кости, хотя и является доброкачественной опухолью, требует внимательного подхода к лечению. Основным методом, который рекомендуют специалисты, является хирургическое удаление образования. Это связано с тем, что остеомы могут вызывать болевые ощущения и ограничивать подвижность, особенно если расположены в области суставов или позвоночника. В некоторых случаях, если остеома не вызывает симптомов и не растет, врачи могут предложить наблюдение без активного вмешательства. Однако при наличии дискомфорта или увеличении размера опухоли оперативное вмешательство становится необходимым. Важно, чтобы решение о методе лечения принималось индивидуально, с учетом состояния пациента и особенностей опухоли. Регулярные обследования и консультации с врачом помогут избежать осложнений и обеспечить своевременное лечение.

Симптомы остеомы кости
Обычно остеома кости обнаруживается случайно. Небольшие образования не препятствуют функционированию организма. Тем не менее, существуют некоторые признаки, указывающие на предрак:
- прогрессивная боль, что ухудшается ночью и ослабевает после аспирина;
- асимметрия парных костных структур;
- образования, расположенные в области головы и шеи, могут вызвать некоторые телесные дисфункции, связанные со слухом, зрением, дыханием;
- эпифазные поражения, что могут привести к выпоту и клинической картине, подобной к ревматоидному артриту.
Остеома кости: виды
В зависимости от месторасположения и структуры, остеомы делятся на:
- Центральные остеомы ‒ хорошо очерчены без явных неровностей склеротические поражения.
- Периферийные остеомы представляют формирования без вторжения, которые могут иметь форму гриба (наличие ножки). Они в основном образовываются в черепно-лицевой области и придаточных пазухах (фронтальных и решетчатых).
- Компактные остеомы («слоновой кости») состоят из зрелой пластинчатой кости. Они имеют волокнистый компонент.
- Трабекулярные (зрелые) остеомы состоят из губчатой кости с кроветворными элементами. Они выявляются как в центре, так и на периферии.
- Смешанный тип представляет сочетание как зрелых, так и незрелых элементов.
Люди, столкнувшиеся с остеомой кости, часто делятся своими переживаниями и методами лечения. Многие отмечают, что важным шагом является консультация с опытным ортопедом или онкологом, так как правильная диагностика играет ключевую роль. Некоторые пациенты рассказывают о положительном опыте хирургического вмешательства, которое помогло им избавиться от опухоли и вернуть прежнюю активность. Другие упоминают о необходимости регулярного наблюдения, даже если остеома не вызывает дискомфорта. Важно также учитывать индивидуальные особенности организма: для кого-то достаточно наблюдения, а кому-то требуется более агрессивное лечение. В целом, люди советуют не откладывать визит к врачу и следовать его рекомендациям, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье.

Остеома кости: диагностика

Рентгенография:
Лучи создают четкие снимки плотных структур, которые обычно имеют односторонний ограниченный вид. Остеома кости выглядит как овал с хорошо очерченной массой. Разрушение окружающей кости отсутствует.
Компьютерная томография:
Позволяет создать плавное разграничение и точную локализацию. Она более чувствительна, нежели рентгеновские лучи. Высокий уровень разрешения способствует выявлению очага опухоли и обнаружению уровня минерализации (степени заболевания).
С помощью диагностических тестов устанавливается дифференциальный диагноз, который позволяет исключить остеоидную остеому, дерматоидную кисту и липому. Остеоидная остеома характеризуется костлявым отеком лба и болезненной природой. Два иных варианта рассматриваются как подкожные узелки, мягкие на ощупь.
Лечение остеомы кости
У бессимптомных случаях лечение остеомы кости не рекомендуется, особенно у пожилых пациентов из-за медленного роста опухоли. С косметических убеждений или при установлении угрозы для здоровья пациента, в качестве единственного терапевтического способа врачи рекомендуют хирургический метод, который выполняется следующими способами:
Полное хирургическое иссечение
Немедленно выполняется для остеом клиновидной пазухи из-за потенциального риска сжатия зрительных путей.
Кюретаж
Это процедура, при которой хирург делает разрез на коже, чтобы суметь добраться до опухоли. Цель операции заключается в удалении образования и очищении центрального ядра очага методом выскабливания. В большинстве случаев удаление остеомы кости таким способом очень успешное. Однако, существуют некоторые риски, такие как инфекции, кровотечение и возможное повреждение окружающих тканей.
Радиочастотная абляция
Новый минимально инвазивный метод удаления остеомы кости, который проводится с помощью компьютерной томографии. Иное название ‒ эндоскопический подход. Он обеспечивает безопасную и эффективную альтернативу внешнему хирургическому способу.
Это амбулаторная процедура, что заключается в термичном воздействии на формирование. Во время лечения остеома кости нагревается и уничтожается высокочастотным электрическим током.
Перед удалением опухоли пациенту делается общая или местная анестезия. С помощью компьютерной томографии близко к опухоли вставляется радиочастотный зонд. В общем, процедура занимает около 2 часов. После нее требуется 2-5 часов для периода восстановления, после чего пациент может возвращаться домой к повседневной жизни. При возникновении боли нужно принимать обезболивающие препараты.
Второй метод имеет косметическое преимущество, однако подходит для небольших опухолей, к которым сложно добраться.
Остеома кости редко дает рецидив и не имеет способности перерасти в злокачественную опухоль. Только при неполном удалении возможен рецидив в 10% случаев.

Вопрос-ответ
Чем лечится остеома?
Лечение остеом. Лечение остеомы проводится только хирургическим путём.
Остеома как быстро растет?
По морфологической характеристике выделяют следующие виды остеом: компактная (преимущественно поражает плоские кости черепной коробки и медленно растет – со средней скоростью примерно 1,5 мм в 12 месяцев), губчатая (спонгиозная), смешанная, которая сочетает в себе признаки компактной и губчатой опухоли.
Нужно ли удалять остеому?
Если была выявлена остеома, следует обратиться к врачу-онкологу. Во многих случаях остеома не требует лечения (если опухоль небольшая и имеет бессимптомное течение), но нуждается в регулярном наблюдении. Остеома удаляется с косметической целью или при появлении неприятных симптомов – боли или функциональных нарушений.
Как понять, что у меня остеома?
Симптомы остеомы. В зависимости от локализации можно обнаружить остеому лобной кости. Среди признаков – выпячивание, ощущение давления, эстетический дефект при наружном варианте и головные боли, нарушения памяти, судорожные припадки, повышение внутричерепного давления при внутреннем.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения остеомы обязательно проконсультируйтесь с врачом-ортопедом или онкологом. Они помогут определить, является ли остеома доброкачественной и какие методы лечения будут наиболее эффективными в вашем случае.
СОВЕТ №2
Если остеома не вызывает болей и не влияет на функцию соседних органов, возможно, врач предложит наблюдение за состоянием. Регулярные обследования помогут отслеживать изменения в размере и состоянии опухоли.
СОВЕТ №3
В случае необходимости хирургического вмешательства, выбирайте квалифицированного специалиста с опытом в удалении остеом. Это поможет минимизировать риски и обеспечить более быстрое восстановление после операции.
СОВЕТ №4
После лечения остеомы важно следовать рекомендациям врача по реабилитации. Это может включать физиотерапию и специальные упражнения для восстановления функции кости и предотвращения осложнений.


