Желтухой у детей и взрослых принято называть видимое пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек вследствие повышения в тканях и крови билирубина. В современной медицине выделяют истинную желтуху и ложную. Симптомы желтухи ложной: окрашивание кожи
в желтый цвет наблюдается при чрезмерном употреблении в пищу различных лекарств, овощей и фруктов — моркови, тыквы, апельсинов (при накоплении в коже каротинов).
Причины :
- Гибели эритроцитов и накоплении билирубина (гемолитическая или надпеченочная форма);
- Массивном повреждении гепатоцитов, что провоцирует нарушение потребления билирубина ими и вызывает трудности с его выводом из организма (паренхиматозная желтуха);
- Нарушении нормального тока желчи в кишечник вследствие сужения просвета желчных протоков (подпеченочная форма желтухи).
Гемолитическая
Гемолитическая желтуха возникает на фоне избыточного образования билирубина. Печень не может вывести все его количество, в результате чего, билирубин снова поступает в кровь. Такое патологическое состояние может наблюдаться при следующих нарушениях:
- Гематомы и травмы внутренних органов;
- В12-дефицитная анемия;
- Лекарственные отравления;
- Токсическое влияние химических веществ (сероводорода, мышьяка);
- Гемолитические анемии.
К основным симптомам гемолитической желтухи относится окрашивание кожного покрова, склер и слизистой оболочки в ярко-желтый цвет, сама кожа в результате снижения гемоглобина и развития анемии становится бледной, печень при прощупывании немного увеличена.
Методы и способы лечение
Метод лечения подбирается в соответствии с клиническими проявлениями заболевания, вызвавшего ее образование. Если желтуха вызвана гемолитической анемией, что встречается наиболее часто, показано проведение спленэктомии — удаления селезенки.
Терапия в основном направлена на подавление влияния вируса при гепатитах, возможности заражения других людей, предотвращение возникновения цирроза печени и гибели больного. При серьезном поражении печени и уже невыполнении основных ее функций показана тансплантация донорского органа.
Врачи отмечают, что желтуха является важным клиническим симптомом, указывающим на возможные нарушения в работе печени. Она проявляется желтушным окрашиванием кожи и слизистых оболочек, что связано с повышением уровня билирубина в крови. Специалисты подчеркивают, что желтуха может быть следствием различных заболеваний, таких как гепатиты, цирроз, или обструкции желчных путей. Важно отметить, что своевременная диагностика и лечение основного заболевания могут значительно улучшить прогноз для пациента. Врачи рекомендуют не игнорировать симптомы желтухи и обращаться за медицинской помощью, так как это может быть признаком серьезных заболеваний печени, требующих немедленного вмешательства.
Паренхематозная (печеночная)
Возникает вследствие повреждения клеток печени — гепатоцитов из-за расстройства работы печени и повышения прямого билирубина в крови. Печеночная желтуха может быть трех видов: холестатическая, печеночно-клеточная и ферментопатическая.
Печеночно-клеточная желтуха наблюдается при хроническом или остром повреждении печени: лептоспирозе, вирусном гепатите, циррозе, алкоголизме, некоторых формах рака. При такой форме признаки желтухи играет потеря целостности клеточных оболочек гепатоцитов и последующим проникновением билирубина в кровоток.
Характерные признаки:
Читайте также:
- Увеличение печени и селезенки;
- Желтушная окраска кожи;
- Разрушение гепатоцитов, повышение тимоловой пробы и железа по результатам биохимического анализа крови.
В крови при паренхиматозной желтухе наблюдается увеличение преимущественно непрямого билирубина. В моче при этом билирубин не обнаруживается. Наблюдается увеличение размеров селезенки.
Лечение печеночно-клеточной
С лечебными целями применяется плазмофорез, используются препараты, восстанавливающие клетки печени и предотвращающие их разрушение, кортикостероидные, фитотерапевтические и противовирусные средства. Необходимо соблюдать щадящий режим питания, исключая жареные, жирные и копченые блюда, а также алкогольные напитки. Противопоказаны чрезмерные физические нагрузки.
Подпеченочная (механическая)
Развивается у взрослых вследствие нарушения свободного оттока желчи в двенадцатиперстную кишку, при патологическом сужении желчных протоков. (фото справа)
Основные причины сужения протоков:
- Появление камней в почках различной формы и размера в желчных протоках;
- Паразитирование патогенных микроорганизмов;
- Обнаружение опухолей печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков;
- Послеоперационные рубцовые изменения тканей;
- Недоразвитие ткани желчных путей;
- Наличие злокачественных опухолей печени и протоков.
Основными симптомами механической желтухи являются: окрашивание кожных покровов, слизистых оболочек и склер глаз в насыщенный желтый цвет со слегка зеленоватым оттенком. При этом наблюдается повышение температуры тела, зуд кожи.
Процедуры и методы лечения
При обращении пациента в стационар осуществляют декомпрессию желчевыводящих путей путем различных способов дренирования. Этим удается устранить тяжелое состояние пациента с механической желтухой.
Далее показано проведение оперативного вмешательства с устранением причины развития желтухи — восстановлении естественной проходимости желчных протоков или их удалении.
-
Читайте также:
Желтуха, как проявление заболеваний печени, вызывает множество обсуждений и мнений среди людей. Многие отмечают, что это состояние часто сопровождается изменением цвета кожи и слизистых оболочек, что вызывает беспокойство и страх. Люди делятся своими историями о том, как желтуха стала сигналом о серьезных проблемах со здоровьем, таких как гепатит или цирроз. Некоторые считают, что желтуха может быть временным явлением, связанным с легкими инфекциями или даже с неправильным питанием. Однако большинство понимает, что это симптом, который требует внимательного отношения и медицинского обследования. Важно отметить, что ранняя диагностика и лечение заболеваний печени могут существенно улучшить прогноз и качество жизни. Поэтому многие призывают не игнорировать желтуху и обращаться к специалистам при первых признаках.
Желтуха у новорожденных
Физиологическая желтуха у новорожденных возникает вследствие адаптации ребенка к новым для себя условиям существования, а также по причине незрелости ферментной системы печени и нарушения билирубинового обмена. Интенсивнее всего проявляется у детей, родившихся недоношенными или ослабленными. При этом наблюдается пожелтение кожи и слизистых ребенка, чрезмерное сонливость малыша. Чаще всего симптомы болезни появляются на третьи сутки после рождения и исчезают спустя неделю.
Лечение
При физиологической желтухе лекарственные препараты практически не применяются. Пожелтение кожи постепенно проходит самостоятельно. В условиях родильных домов использую различные физиотерапевтические методики — фототерапия, лечение специальным светом. Это способствует трансформации билирубина в соединения, покидающие организм малыша вместе с естественными испражнениями и мочой.
При появлении даже незначительной желтушности кожи следует обратиться за медицинской помощью. В современном мире очень распространены вирусные гепатиты, передающиеся через половые контакты и гематогенным путем. Высокое число заболеваемости подобными гепатитами наблюдается у пациентов молодого возраста, особенно в неблагополучной среде наркоманов и гомосексуалистов.
Как передается желтуха? Заразиться может любой человек, например, при экстренном переливании крови, стоматологических вмешательствах, половых отношениях с носителем вируса. Поэтому, только повышение сознательности в обществе способно снизить частоту возникновения подобных заболеваний.
Вопрос-ответ
Какие заболевания печени сопровождаются желтухой?
Гепатиты и цирроз печени – распространенные заболевания различной этиологии, которые проявляются желтухой и возникают при повреждении гепатоцитов, застое желчи.
Что в первую очередь желтеет при болезни печени?
При желтухе кожа и белки глаз желтеют. Желтуха появляется, когда в крови слишком много билирубина (желтый пигмент) — заболевание, называемое гипербилирубинемией. (См.
Какие болезни вызывают желтуху?
Причинами для ее возникновения может быть ряд заболеваний в виде анемии, лимфолейкоза, тропической малярии и лимфосаркомы, токсического воздействия лекарственных препаратов. Паренхиматозная или печеночная форма имеет главный провоцирующий фактор – цирроз печени и вирусный гепатит.
От чего человек может пожелтеть?
Причины желтухи Увеличенные лимфоузлы, опухоли и иные образования, которые сдавливают желчные протоки. Генетические болезни, отличающиеся высокими темпами деструкции эритроцитов. Цирроз. Продолжительный прием системных медикаментов, которые отрицательно сказываются на органах.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили пожелтение кожи и слизистых оболочек, а также изменения в цвете мочи и стула, не откладывайте визит к врачу. Эти признаки могут указывать на проблемы с печенью.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Употребление здоровой пищи, богатой витаминами и минералами, может помочь поддерживать здоровье печени. Избегайте жирной, жареной и чрезмерно сладкой пищи, а также алкоголя.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские обследования. Профилактические анализы крови и УЗИ органов брюшной полости помогут выявить проблемы с печенью на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на уровень стресса. Хронический стресс может негативно сказаться на состоянии печени. Практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы поддерживать психоэмоциональное здоровье.
