Повторная раковая патология груди или лимфоузлов, проявившеяся после имевшего место оперативного лечения первичного новообразования, – это рецидив рака молочной железы. Врач ставит точный диагноз после проведения разного рода исследований. В качестве лечения применяются довольно радикальные методы – операция, химио-, лучевая и гормональная терапии.
Чем опасен рецидив рака груди?
Если вовремя не начать лечение, болезнь стремительно прогрессирует. У 9% пациентов рецидив во время первого обращения уже сопровождается метастазами. Еще 9% больных не могут подвергаться операции по причине прорастания метастаз, соматических заболеваний и общего истощения организма на фоне возобновления онкологии.
Врачи подчеркивают, что рецидив рака молочной железы остается одной из наиболее сложных проблем в онкологии. Несмотря на достижения в диагностике и лечении, риск повторного возникновения заболевания сохраняется у значительной части пациенток. Специалисты отмечают, что факторы, такие как стадия заболевания, тип опухоли и индивидуальные особенности организма, играют ключевую роль в прогнозировании рецидива. Важно, чтобы пациентки проходили регулярные обследования и следовали рекомендациям врачей, что может значительно повысить шансы на раннее выявление рецидива. Кроме того, врачи акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода к лечению, включая как хирургические, так и адъювантные методы терапии. Психологическая поддержка также имеет большое значение, так как страх рецидива может негативно сказываться на качестве жизни пациенток.
Почему болезнь возвращается?
В лечении опухоли груди не всегда удается выявить и удалить все раковые клетки – это главная причина рецидива. Вероятность возобновления заболевания также напрямую зависит от:
- агрессивности роста опухоли;
- уровня дифференциации злокачественных клеток;
- гормонального фона;
- наличия метастатического процесса в ближайших к груди лимфатических лимфатических узлах.
Чтобы снизить риск рецидива, обычно назначается комбинированное лечение: операция (мастэктомия или лампэктомия) и последующая терапия.
Первые признаки рецидива РМЖ
Женщины, в прошлом лечившиеся от онкологии и следящие за своим здоровьем, сами способны заметить начальные симптомы, указывающие на рецидив рака груди.
К наиболее явным ранним признакам возвращения недуга относятся следующие:
- Изменились привычные очертания и форма груди.
- Кожное покрытие железы или вокруг нее покраснело или другим образом изменило цвет.
- Из соска выделяется бесцветная, зеленоватая или кровавая жидкость. Количество выделений постоянно увеличивается, независимо от менструального цикла.
- Грудь чешется, чувствуется жжение.
- Сосок изъязвляется, на нем образуются трещинки.
- При пальпации чувствуется безболезненное уплотнение.
- Кожа может шелушиться.
- Над опухолью кожа западает, формируя морщинистую поверхность и образуя эффект «апельсиновой корки».
- При метастазах увеличиваются лимфоузлы.
- Могут начаться головные боли и неврологические патологии.
- При поражении метастазами прочих органов: их болезненность или трансформация.
- Человек быстро утомляется, пропадает аппетит, чувствуется общая слабость.
- Больной стремительно худеет, становится бледным.
Рецидив рака молочной железы — это тема, которая вызывает много эмоций и обсуждений среди пациентов и их близких. Многие женщины делятся своими переживаниями о том, как они справляются с повторным диагнозом. Некоторые отмечают, что после первой борьбы с болезнью они стали более осознанными и внимательными к своему здоровью, регулярно проходя обследования и следя за изменениями в организме. Другие говорят о страхе и тревоге, которые возвращаются с новым диагнозом, и о том, как важно иметь поддержку семьи и друзей в этот сложный период. Психологическая помощь и группы поддержки становятся для многих спасением, позволяя делиться опытом и находить силы для борьбы. Важно помнить, что каждый случай уникален, и подход к лечению и восстановлению должен быть индивидуальным.
Необходимые анализы и обследования
Если пациентка уже перенесла удаление опухоли молочной железы, но имеются новые жалобы, онколог проводит тщательный осмотр, по результатам которого возможен предварительный диагноз – рецидив рака груди.
Для подтверждения или опровержения наличия рецидива назначается ряд исследований. Маммография выявляет наличие микрокальцинатов, сопутствующих онкологии в железе, показывает нарушения сосудистого рисунка и другие прямые симптомы.
Кроме этого, для уточнения используется рентген с косой проекцией, либо же УЗИ, помогающее выявить жидкость, свойственную при кисте. Однако, УЗИ не считают высокоинформативным методом, оно поможет уточнить диагноз примерно в 75% обращений. Окончательную точку в диагнозе поставит такое исследование, как биопсия, выполняющаяся под рентгеновским или ультразвуковым контролем, а также исследования на онкомаркеры и анализ крови для обнаружения анемии.
Если были определены метастазы, то назначаются индивидуальные анализы. Дополнительно могут назначаться МРТ и КТ, рентген и прочие исследования.
Читайте также:
Важно знать: Правильная диагностика рака молочной железы
Лечение
Рецидивная опухоль чрезвычайно агрессивна и в зависимости от обстоятельств схема лечения несколько отличается.
- Чаще всего назначается хирургическая операция с последующим лучевым, химическим или гормональным лечением.
- Если было проведено органосохраняющее хирургическое вмешательство, но со временем проявился рецидив, то делается радикальная мастэктомия с радиотерапией. Такое лечение может выполняться как перед мастэктомией, так и после ее проведения.
- Метастазы обязательно предполагают химиотерапию или лучевую терапию.
- При некоторых типах новообразований требуется лечение гормонами и иммуностимуляторами. Такая же лечебная схема назначается при неэффективности предыдущей терапии.
Что делать, чтобы не было рецидива рака молочной железы?
Для недопущения повторного заболевания нужно обязательно заниматься профилактикой возобновления недуга. Делается это после окончания первого курса лечения, потому что онкологические клетки легко проникают из железы в кровь, вероятность заболеть высокая.
После лечения онколог обязательно старается просчитать степень риска повторного появления онкологии. Если такая вероятность высокая, то доктор посоветует курс химиотерапии или назначит специальные препараты, подавляющие выработку эстрогена в женском организме.
Прогноз
При местном рецидиве после проведенной мастэктомии без поражения лимфоузлов и отдаленных органов, выживаемость 75% пациенток составляет 5 лет. Если имеются метастазы, то срок жизни больных составляет в среднем 3 года. Если рак был выявлен на начальной стадии развития, то вероятность излечения высока.
Сама пациентка обязательно участвует в профилактике заболевания, она не только выполняет указания лечащего врача, но и внимательно следит за состоянием груди. При обнаружении малейших изменений в железе, появлении уплотнений, наростов, шелушения, жжения или выделений, ей нужно немедленно обратиться за помощью, чтобы квалифицированный специалист профессионально оценил данные явления.
Рецидив рака молочной железы не так страшен, если его обнаружить своевременно. Проблему чаще выявляют спустя 3-5 лет после предыдущей операции, но иногда это происходит намного раньше – через полгода. Поэтому за состоянием желез нужно начинать следить сразу после выписки из больницы после первой операции.
Вопрос-ответ
Сколько живут после рецидива рака молочной железы?
Виды лечения рака груди при рецидивах. Но благодаря современному лечению удается эту болезнь длительно контролировать. Медиана выживаемости или средний срок выживаемости пациентов с отдаленными метастазами на сегодняшний день может превышать 5 лет.
Куда в первую очередь идут метастазы при раке молочной железы?
Чаще всего при раке молочной железы метастазы обнаруживаются в подмышечных лимфоузлах. При этом лимфатические узлы увеличиваются и становятся заметны, их можно прощупать. Возникает припухлость, отек на руке (лимфедема).
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры и обследования. После лечения рака молочной железы важно поддерживать связь с врачом и следовать рекомендованному графику обследований, чтобы вовремя выявить возможные рецидивы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно снизить риск рецидива. Постарайтесь включить в свой рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
СОВЕТ №3
Поддерживайте эмоциональное здоровье. Психологическая поддержка, участие в группах поддержки или работа с психотерапевтом могут помочь справиться с тревогой и стрессом, связанными с возможным рецидивом рака.
СОВЕТ №4
Обсуждайте свои опасения с врачом. Не стесняйтесь задавать вопросы и делиться своими переживаниями. Открытое общение с медицинским специалистом поможет вам лучше понять свое состояние и получить необходимую поддержку.
