Почти 10% детей рождаются с пятнами красного, синюшного или буроватого цвета на коже или слизистых оболочках, локализующимися на различных участках тела.
В подавляющем большинстве случаев они оказываются доброкачественными новообразованиями, результатом разрастания внутреннего слоя мелких и средних сосудов (эндотелия). Поэтому и называются эти образования ангиомами или гемангиомами, то есть – сосудистыми опухолями.
Гемангиома кожи у детей является самой частой из всех новообразований, причем вероятность ее развития у девочек в 3 раза больше, чем у мальчиков.
Причины
Данные образования в основном диагностируются у новорожденных младенцев и детей первого года жизни, намного реже их развитие начинается во взрослом возрасте. Ученым до сих пор не удалось точно установить причины разрастания сосудистого эндотелия, но, принимая во внимание возрастной аспект манифестации заболевания, считается, что ведущую роль играет наследственность и негативные факторы, влияющие на плод во время беременности.
Вызвать локальное нарушение формирования нормальной сосудистой сети в коже будущего ребенка и изменить ход структурного становления капилляров, артерий и вен, способны многие негативные воздействия в периоде беременности.
Спровоцировать появление гемангиом на коже у ребенка может также и прием лекарственных препаратов женщиной, плохие экологические условия, ОРЗ или ОРВИ на любых сроках.
Врачи отмечают, что гемангиомы кожи у детей являются довольно распространённым явлением. Эти доброкачественные опухоли, возникающие из сосудистой ткани, чаще всего появляются в первые месяцы жизни и могут иметь различные размеры и формы. Специалисты подчеркивают, что большинство гемангиом не требуют активного лечения, так как они склонны к спонтанному регрессу. Однако в случаях, когда опухоль вызывает косметические или функциональные проблемы, может потребоваться медицинское вмешательство. Врачи рекомендуют родителям внимательно следить за изменениями в состоянии гемангиомы и консультироваться с педиатром или дерматологом, чтобы определить оптимальную тактику наблюдения или лечения. Важно помнить, что ранняя диагностика и профессиональный подход могут существенно снизить риск осложнений.
Ранние признаки
Излюбленная локализация гемангиом – кожные покровы. Намного реже новообразования диагностируют во внутренних органах (гемангиома позвоночника, почки, прямой кишки, гемангиома печени) или костных структурах.
Чаще всего, гемангиома кожи у ребенка располагается на лице, шее, волосистой части головы, половых органах, верхней половине туловища. Опухоли могут быть мелкими и крупными, единичными и множественными.
В зависимости от того, какую структуру имеет новообразование, различается и внешний облик ангиом. Если опухоль капиллярная, то есть состоящая из разросшихся капилляров, то она выглядит как пятно, плоское или немного приподнятое, красного, бурого или красно-синюшного цвета, бледнеющее при надавливании.
Кавернозная ангиома, состоящая из мелких полостей, имеет более глубокую локализацию. Это плотно-узловатая подкожная структура, имеющая красно-синюшный или бледно-синюшный цвет, которая несколько увеличивается в размерах при плаче или натуживании малыша.
Читайте также:
Другие типы гемангиом (клеточный, комбинированный, рацемический) встречаются реже и обладают схожими внешними признаками. Определить их структуру и клеточное строение помогает гистологический анализ образца ткани.
Чем опасна гемангиома кожи для ребенка?
Гемангиомы любого типа – это доброкачественные опухоли, не способные угрожать жизни ребенка, метастазировать и вызывать признаки интоксикации. Но многие из них обладают склонностью к быстрому разрастанию вглубь и вширь. Занимая все большую площадь, новообразование усиливает косметический дефект, что может намного затруднить адаптацию ребенка в социальной среде. Прорастая вглубь, опухоль повреждает соседние ткани и нарушает функционирование органа. Особенно это актуально, если образование локализуется, например, на веках, языке или на губе.
Самой безопасной в этом плане является гемангиома капиллярная. Будучи обнаруженной в раннем возрасте малыша, она очень редко прогрессирует, а наоборот начинает обратное развитие: постепенно бледнеет и уменьшается в размерах. Большинство этих новообразований регрессирует через несколько лет после рождения ребенка.
Кроме того, ангиомы опасны возможностью травмирования. Поврежденная поверхность начинает кровоточить, изъязвляться и становится входными воротами для инфекции. Последующий за этим воспалительный процесс заканчивается формированием грубых рубцовых образований, усугубляющих эстетический дефект.
Гемангиома кожи у детей — это довольно распространенное явление, которое вызывает множество вопросов у родителей. Многие из них отмечают, что такие образования могут появляться сразу после рождения или в первые месяцы жизни. В большинстве случаев гемангиомы безвредны и со временем исчезают сами по себе. Однако родители часто переживают из-за внешнего вида, особенно если образование расположено на лице или шее. Важно помнить, что большинство гемангиом не требуют лечения, но в редких случаях может понадобиться медицинское вмешательство, если они вызывают дискомфорт или осложнения. Педиатры и дерматологи рекомендуют наблюдать за состоянием образования и консультироваться с врачом, если возникают сомнения. Поддержка со стороны специалистов и других родителей помогает справиться с тревогами и лучше понять, что такое гемангиома и как с ней жить.
Переходит ли гемангиома кожи в рак?
Теоретически любая доброкачественная опухоль может трансформироваться в злокачественную. Факторы, способствующие малигнизации (злокачественному перерождению) достаточно многообразны. Пусковым моментом может стать механическое или физическое травмирование, химическое воздействие, солнечное излучение.
Но в клинической практике случаев перехода гемангиом любого типа в рак в детском возрасте не зарегистрировано.
Диагностика
При кожной и подкожной локализации сосудистых опухолей, диагностика не вызывает затруднений. Чтобы определить тип новообразования, его структуру и степень опасности, осуществляются следующие диагностические этапы:
- Осмотр ребенка, определение количества, размера, формы, цвета опухоли.
- Лабораторное исследование крови.
- Инструментальные методы (УЗИ, ангиография).
-
Читайте также:
Лечение
Лечебная тактика зависит от типа гемангиомы, размера, локализации и является индивидуальной. Если новообразование капиллярного типа, то во многих случаях врач придерживается выжидательно-наблюдательной тактики. В других случаях выбор осуществляется между консервативным и хирургическим лечением.
Из медикаментозных методов широко используется гормональная терапия гемангиомы кожи у ребенка (“Преднизолон”), а также применение средств бета-адреноблокаторов (“Пропранолол”).
По показаниям осуществляется криодеструкция опухоли (жидким азотом), в основном при поверхностном расположении и любых размерах.
Диатермоэлектрокоагуляция (высокой температурой) производится при точечных формах новообразований любой локализации.
Склерозирование (введение специальных средств в структуры опухоли) особенно эффективно при кавернозных и комбинированных ангиомах.
Хирургическое иссечение в детском возрасте осуществляется очень редко, только при невозможности применения других способов. Оно показано при глубоком прорастании клеточных, кавернозных, комбинированных ангиом.
Удаление гемангиомы лазером наиболее предпочтительно у детей, так как является безболезненным, неинвазивным и максимально эффективным методом. Оно обладает коротким периодом реабилитации, не имеет возрастных ограничений, полностью и без последствий устраняет косметический дефект.
Народные способы играют в терапии данного заболевания лишь вспомогательную роль. Применяется сок грецкого ореха и кора дуба с целью склерозирования, сок лука или чеснока для прижигания сосудов.
Возможные осложнения в будущем
Гемангиому любого типа, исключая разве небольшие капиллярные образования, склонные к регрессу, необходимо лечить. Врач-онколог или хирург в каждом конкретном случае выбирает для ребенка оптимальный способ терапии, который помогает навсегда избавиться от опухоли.
-
Читайте также:
Если вовремя не удалить кожное образование, появляется постоянный риск травмирования, инфицирования или кровотечения, разрастания опухоли и усугубления психоэмоционального дискомфорта ребенка из-за косметического дефекта.
Прогноз
Гемангиома кожи у детей имеет всегда благоприятный прогноз для жизни и здоровья. Современные методы терапии позволяют добиваться абсолютно положительного эстетического и клинического результата.
Вопрос-ответ
Чем опасны гемангиомы у детей?
У детей с гемангиомами может развиться тромбоцитопения, обусловленная гибелью тромбоцитов в сосудистой опухоли. Встречаются гигантских размеров гемангиомы скелетных мышц, состоящие из тонкостенных капилляров, инфильтрирующих целую конечность.
В каком возрасте исчезает гемангиома?
У 70% детей гемангиома самостоятельно уменьшается или исчезает полностью к 5-7 годам. Однако у взрослых гемангиома встречается реже и в некоторых случаях может потребовать медицинского вмешательства.
Что категорически нельзя при гемангиоме?
Следует также знать, что при гемангиоме запрещены массаж, физиотерапевтические и тепловые процедуры.
Каковы причины появления гемангиом у детей?
Точная причина появления гемангиомы у младенцев не выявлена. Есть теория, согласно которой на этапе ангиогенеза возникает генетический сбой. По другой версии, рост новообразования начинается при внутриутробном развитии плода на фоне нехватки кислорода в тканях.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проконсультируйтесь с педиатром или дерматологом, если вы заметили у вашего ребенка гемангиому. Специалист сможет оценить состояние образования и предложить наилучший план наблюдения или лечения.
СОВЕТ №2
Следите за изменениями в размере и цвете гемангиомы. Если образование начинает быстро расти, меняет цвет или вызывает дискомфорт, немедленно обратитесь к врачу для повторной оценки.
СОВЕТ №3
Не пытайтесь самостоятельно лечить гемангиому с помощью народных средств или мазей без консультации с врачом. Это может привести к осложнениям или ухудшению состояния кожи.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможные методы лечения, если гемангиома вызывает эстетические или функциональные проблемы. Современная медицина предлагает различные варианты, включая наблюдение, медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство.
